Una lesión sufrida en un accidente automovilístico puede afectar su capacidad para trabajar, incluso si no le indican que deje de trabajar por completo. Es posible que necesite turnos más cortos, restricciones para levantar objetos, descansos más frecuentes o tiempo libre para recibir tratamiento.
Para documentar cómo una lesión afecta su trabajo, conserve copias de sus restricciones médicas, explique a su proveedor de atención médica cuáles son sus funciones laborales reales y guarde los registros que demuestren cualquier cambio en su horario, sus funciones o sus ingresos. En conjunto, estos documentos pueden ayudar a explicar la relación entre su lesión y la pérdida económica reclamada. Los registros relevantes dependerán de su empleo, su recuperación y el tipo de seguro o reclamación por lesiones involucrado.
Puntos clave
Las restricciones laborales son limitaciones que un proveedor de atención médica recomienda de acuerdo con la condición médica de un paciente; es decir, actividades que la persona debe evitar, tareas que deben limitarse o ajustes necesarios durante la recuperación. Según la lesión y el empleo, las restricciones pueden abordar lo siguiente:
A algunas personas se les puede recomendar médicamente que no trabajen durante cierto tiempo; otras podrían trabajar con restricciones o desempeñar funciones modificadas. Un proveedor de atención médica —no una aseguradora, un empleador ni un abogado— debe determinar las restricciones médicas adecuadas.
El nombre de un puesto por sí solo quizá no explique las exigencias físicas o mentales de su trabajo; dos personas con el mismo puesto podrían tener responsabilidades muy diferentes. Cuando hable sobre su capacidad para trabajar, considere explicar:
También puede proporcionar una descripción del puesto o una lista de sus funciones, si están disponibles. Esto puede ayudar a su proveedor a comprender su trabajo y decidir si las restricciones son médicamente apropiadas. Describa sus síntomas y capacidades con precisión. Si puede realizar una tarea, pero le causa dolor, o solo puede hacerla durante poco tiempo, explique esa diferencia. Si su condición mejora o empeora, informe a su proveedor.
Una nota útil puede identificar las fechas y actividades comprendidas en las recomendaciones del proveedor. Según su situación, puede preguntar si la nota debe incluir:
Los detalles incluidos constituyen una decisión médica y pueden depender de su condición. Evite pedirle a un proveedor que incluya una restricción que no refleje su criterio profesional. Conserve una copia de la nota original y de cualquier versión actualizada. Si una nota no está clara, solicite una aclaración al consultorio del proveedor en lugar de interpretarla o modificarla usted mismo.
Una restricción médica puede explicar qué actividades le recomendaron evitar; los registros laborales pueden ayudar a demostrar lo que ocurrió después. Según sus circunstancias, considere conservar:
Estos documentos no establecen automáticamente el valor de una reclamación, pero pueden ayudar a demostrar cuándo cambió su trabajo y si hubo una pérdida de ingresos relacionada.
Documentar la pérdida de ingresos puede ser más complicado si trabaja por cuenta propia, por contrato o si sus ingresos varían de una semana a otra. Entre los registros que podrían ser útiles se encuentran las facturas, los calendarios de citas, los registros contables del negocio, los contratos, las declaraciones de impuestos y las comunicaciones sobre trabajos que no pudo realizar. Es posible que deban revisarse cuidadosamente las pruebas disponibles y la causa de cualquier pérdida reclamada. Proteja la información confidencial de sus clientes y de su negocio cuando comparta registros; un abogado puede explicarle qué información podría ser relevante.
Las restricciones laborales pueden cambiar durante la recuperación. Inicialmente, un proveedor puede recomendar que se ausente del trabajo; posteriormente, permitirle desempeñar funciones modificadas y, finalmente, autorizarle retomar sus funciones habituales. Una cronología sencilla puede ayudarle a organizar la información. Para cada anotación, registre la fecha o el periodo y los detalles relevantes:
Utilice la cronología como una herramienta de organización. Debe reflejar lo que realmente sucedió y estar respaldada, cuando sea posible, por los registros disponibles. Si cambian las indicaciones de su proveedor, siga las nuevas recomendaciones y solicite una nota actualizada cuando corresponda.
Las restricciones laborales pueden ayudar a explicar por qué una persona lesionada no pudo realizar determinadas funciones o tuvo que reducir sus horas. La persona encargada de revisar la reclamación también podría considerar si el accidente causó la lesión, si las restricciones están relacionadas con dicha lesión y si los registros respaldan la pérdida de ingresos reclamada.
Una restricción laboral y una reclamación por pérdida de ingresos están relacionadas, pero no son lo mismo. Una persona puede tener una restricción para levantar objetos y continuar recibiendo su salario habitual en un puesto modificado, mientras que otra podría tener una reducción de horas o no poder realizar el trabajo disponible. La cobertura de seguro aplicable y los hechos del accidente también son importantes.
Protección contra lesiones personales y pérdida de ingresos. El sistema de protección contra lesiones personales (PIP) de Florida proporciona ciertos beneficios después de un accidente automovilístico cubierto. Conforme a la ley de Florida, los beneficios por incapacidad del PIP generalmente incluyen un porcentaje de la pérdida de ingresos brutos y de capacidad de generar ingresos que cumplan con los requisitos y resulten de una incapacidad para trabajar relacionada con una lesión. Esto está sujeto a la póliza, los requisitos legales, los límites aplicables y otras condiciones.
El asegurado titular también puede optar por excluir de la póliza la cobertura por pérdida de ingresos. Debido a que los gastos médicos y los beneficios por pérdida salarial pueden pagarse de la cobertura PIP disponible, la cantidad disponible para cubrir la pérdida de ingresos puede verse afectada por otros pagos. En algunas circunstancias, también podría ser posible presentar una reclamación por separado contra la parte culpable. Sin embargo, la ley de Florida limita la recuperación de pérdidas por las cuales se pagaron o debían pagarse beneficios del PIP, por lo que debe revisarse cuidadosamente la relación entre dichos beneficios y cualquier reclamación adicional.
El trabajo ligero o modificado puede permitirle continuar trabajando mientras cumple con sus restricciones médicas. Las funciones y el salario disponibles dependerán del empleador y de las circunstancias.
Si recibe una oferta de trabajo modificado, considere solicitar por escrito las funciones, el horario y el salario. Si no está seguro de que las tareas propuestas cumplan con sus restricciones, coméntelas con su proveedor de atención médica. Conserve copias de la oferta y de cualquier comunicación relacionada. Si no puede realizar una tarea propuesta, explique la dificultad con precisión y hable al respecto con su proveedor y su empleador.
Los derechos relacionados con las adaptaciones en el trabajo pueden depender de la condición del empleado, del empleador y de la ley aplicable. Para algunos empleados, la Ley para Estadounidenses con Discapacidades puede exigir que el empleador considere una adaptación razonable. La Comisión para la Igualdad de Oportunidades en el Empleo de Estados Unidos explica que la adaptación adecuada depende de las circunstancias.
Regresar al trabajo no significa necesariamente que todos sus síntomas hayan desaparecido. Puede volver con restricciones, trabajar menos horas o descubrir que ciertas tareas son más difíciles de lo esperado. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier dificultad para que pueda evaluar su condición y decidir si deben modificarse su tratamiento o sus restricciones. También puede ser útil conservar registros que demuestren:
Evite suponer que la fecha de regreso al trabajo, por sí sola, explica todos los efectos de una lesión. Los detalles de su trabajo y su recuperación pueden ser importantes.
En ocasiones, las notas médicas, los registros del empleador y los recuerdos de una persona no parecen contar la misma historia. Esto no significa necesariamente que algún registro sea incorrecto, pero puede ser necesario aclarar las diferencias. Por ejemplo:
Si detecta un posible error en un registro médico o laboral, pregunte a la organización que lo creó cuál es su proceso de corrección. Conserve el documento original y cualquier registro corregido o complementario.
¿Puedo documentar la pérdida de ingresos si utilicé tiempo libre pagado? Conserve los registros del tiempo utilizado, las fechas y el motivo de la ausencia. La posibilidad de incluir en una reclamación el tiempo libre pagado utilizado depende de las circunstancias y de la ley aplicable. Un abogado puede revisar los registros y explicarle cómo podría aplicarse esta cuestión.
¿Qué sucede si mi proveedor no me entregó de inmediato una nota de restricciones laborales? Informe a su proveedor de atención médica sobre las dificultades laborales que tuvo y pregúntele si sus expedientes médicos abordan su capacidad para trabajar durante ese periodo. El proveedor puede decidir si una aclaración o documentación adicional es médicamente apropiada. No modifique una nota ni le pida al proveedor que incluya información inexacta.
¿Debo entregar todo mi historial médico a mi empleador? La información que puede solicitar un empleador depende de las circunstancias, incluso de si usted solicita una licencia o una adaptación. La Comisión para la Igualdad de Oportunidades en el Empleo explica que las solicitudes de documentación médica están sujetas a ciertas limitaciones en las situaciones contempladas por la Ley para Estadounidenses con Discapacidades. Pregunte a su empleador qué documentación necesita y consulte sus dudas sobre privacidad con un abogado.
¿Pueden continuar las restricciones laborales después de que retome mi horario habitual? Sí, si su proveedor de atención médica determina que las restricciones continúan siendo médicamente apropiadas. Volver a trabajar su cantidad habitual de horas no significa necesariamente que pueda realizar todas las tareas sin restricciones. Pida a su proveedor que aclare las actividades y fechas comprendidas en la nota vigente.
Si sufrió lesiones en un accidente automovilístico en Omaha, es posible que tenga preguntas sobre quién paga sus facturas médicas mientras su reclamación está pendiente, qué cobertura de seguro podría aplicar o si deberá realizar algún reembolso después de un acuerdo. Inkelaar Law puede revisar las circunstancias y ayudarle a comprender las facturas médicas, las disposiciones del seguro y las obligaciones de reembolso que podrían afectar su reclamación.
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Aviso legal: La información contenida en este artículo se proporciona únicamente con fines educativos e informativos generales. No constituye asesoría legal ni debe interpretarse como asesoría legal para una situación específica. Leer este contenido no establece una relación abogado-cliente. Si tiene preguntas sobre sus circunstancias o necesita orientación acerca de un asunto legal, considere consultar a un abogado autorizado para ejercer en su estado.
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